O que é hemograma e para que serve esse exame?

Hemograma é um exame de rotina que analisa as diferentes células presentes no sangue, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
Esse exame fornece informações sobre a contagem, tamanho e forma dessas células, além de também ajudar com os indicadores, como hemoglobina e hematócrito, que são essenciais para identificar diferentes condições, como a anemia.

O procedimento costuma ser utilizado para diagnosticar diversas condições médicas, como, anemia, infecções, distúrbios de coagulação sanguínea, mas, também pode ser utilizado para monitorar tratamentos que envolvam condições crônicas.

Índice

• O que é hemograma?
• Como o hemograma é realizado?
• Os componentes avaliados no hemograma
• Eritrograma (série vermelha)
• Hemoglobina
• Índices hematimétricos
• Leucograma
• Plaquetograma
• Contagem de glóbulos vermelhos
• Contagem de glóbulos brancos
• Contagem de plaquetas
• O papel fundamental desse exame na avaliação da saúde
• Quando o hemograma pode ser solicitado?
• Como é a preparação para o hemograma?
• Quais doenças podem ser identificadas por meio do hemograma?
• A importância da realização de exames para o diagnóstico de doenças

O que é hemograma?

Você sabe o que é hemograma? O hemograma é um dos exames laboratoriais que utiliza o sangue para avaliar as diferentes células presentes no nosso organismo. Nesse exame são analisados os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas com a finalidade de observar a contagem total de cada célula presente.

As informações de um hemograma completo ajudam a ter uma visão geral da saúde do paciente durante a realização de um check-up médico, facilitando a detecção de uma variedade de condições médicas. 

Como o hemograma é realizado?

Entenda a seguir como é feito um hemograma:

• A área da retirada de sangue é higienizada com algodão e álcool;
• Um elástico (garrote) é colocado amarrado acima da área que será perfurada, para que seja possível visualizar a veia;
• Uma agulha fina é introduzida na veia;
• O sangue é coletado em um tubo;
• As amostras são encaminhadas para laboratório e analisadas.

O exame de sangue não envolve riscos. No entanto, é extremamente importante que os materiais utilizados sejam apropriados e descartáveis, e que o exame seja realizado por profissionais especializados.

O tubo com o sangue do paciente é enviado para o setor de triagem e, em seguida, encaminhado para o setor de hematologia. A análise da amostra é feita em um aparelho hematológico, que realiza a contagem das células vermelhas, plaquetas e células brancas.

Essa mesma máquina transfere a análise do sangue para o papel e se houver alguma alteração, o biomédico avalia novamente a amostra, colocando-a em uma lâmina e usando o microscópio para uma análise mais precisa.

Os componentes avaliados no hemograma

Mas, afinal, por que fazer um hemograma? Bom, como já dito antes, o hemograma é utilizado para o diagnóstico de diferentes doenças, e ao realizar esse exame, é possível identificar condições precocemente, preservando a saúde e o bem-estar.
Para um resultado preciso, alguns componentes são avaliados, como:

Eritrograma (série vermelha)

As hemácias, mais conhecidas como glóbulos vermelhos, são as mais numerosas células do sangue. Elas podem ser caracterizadas pela forma, tamanho e quantidade de hemoglobina, entre outros aspectos.
Sua principal função é garantir o transporte do oxigênio recebido pelo sistema respiratório até as células do nosso corpo, além de também atuarem na eliminação do gás carbônico produzido pelo nosso organismo. 

Hemoglobina

A hemoglobina é a grande responsável pelo aspecto vermelho do sangue. Além de conferir a cor característica, é a proteína que faz o transporte de gases, pois o oxigênio e o gás carbônico se unem a ela. Portanto, é um componente do organismo fundamental para ocorrer a hematose (trocas gasosas).
A diminuição da hemoglobina leva a anemia, uma condição que se deve à destruição das células ou à falta de produção. 

Índices hematimétricos

Além dos parâmetros já citados, outros aspectos são avaliados no hemograma, como:

• Volume globular médio – dimensão das hemácias;
• Hemoglobina globular média – quantidade média de hemoglobina por hemácia;
• Concentração da hemoglobina globular média – percentual de hemoglobina na constituição das hemácias;
• RDW – índice de anisocitose, ou seja, de variação de tamanho das hemácias (há dois tipos: o RDW-CV e o RDW-SD).

A avaliação dos vários indicadores da série vermelha, juntamente com os sintomas e outras informações do paciente, permite caracterizar melhor outros aspectos ao direcionar o resultado, fazendo com que anemias por doenças renais, por doenças endócrinas (como o hipotireoidismo), por infecções, por desnutrição e por iatrogenia (efeitos indesejáveis dos tratamentos) possam ser detectadas pelo hemograma.

Leucograma

Também conhecidos como glóbulos brancos, os leucócitos são as principais células do nosso sistema imunológico, elas são responsáveis pela proteção do corpo contra infecções causadas por bactérias, vírus e outros microrganismos.
Diante de uma diminuição na quantidade de glóbulos brancos, a pessoa pode se tornar mais vulnerável às infecções, por isso é avaliado cinco tipos de leucócitos que se encontram habitualmente no sangue, cada um atuando em uma determinada área.

• Neutrófilos: especialmente ativos no combate às bactérias e a alguns outros microrganismos.
• Eosinófilos: o número se eleva diante de alergias e parasitoses, inclusive intestinais.
• Basófilos: geralmente escassos ou ausentes, com número elevado diante de certas alergias ou inflamações prolongadas.
• Monócitos: atuam bastante na imunidade, participando dos mecanismos de defesa.
• Linfócitos: também de grande importância na defesa imunológica.

Plaquetograma

As plaquetas são fragmentos de grandes células da medula óssea, chamadas megacariócitos, e têm a função de ajudar na cessação dos sangramentos (e na sua prevenção). Portanto, o principal objetivo é evitar hemorragias, de modo que formem um “tampão” em lesões de pequenos vasos, para evitar a perda de sangue.

Contagem de glóbulos vermelhos

A contagem de hemácias no hemograma é essencial para avaliar a saúde dos glóbulos vermelhos. Os valores de referência para a contagem de hemácias variam de acordo com o sexo e a faixa etária:

Homens: Entre 4.500.000 e 6.000.000 por mm³.

Mulheres: Entre 4.000.000 e 5.500.000 por mm³.

Recém-nascidos: Varia entre 5.500.000 e 7.000.000 por mm³.

Quando a contagem de hemácias está reduzida, indica anemia, ou seja, um baixo número de glóbulos vermelhos no sangue (realizar  exames de anemia regularmente é muito importante  para cuidar do bem-estar e da saúde).

Contagem de glóbulos brancos 

A contagem de glóbulos brancos avalia a quantidade de leucócitos no sangue. Essas células desempenham um papel crucial na defesa do corpo contra organismos infecciosos e substâncias estranhas, fazendo parte do sistema imunológico.
O número normal de leucócitos em um determinado volume de sangue é expresso como células por microlitro. Geralmente, a contagem total de glóbulos brancos varia entre 4.000 e 11.000 células por microlitro (4 a 11 × 10,9 por litro).
A contagem elevada de glóbulos brancos, conhecida como leucocitose, pode ocorrer por várias razões, incluindo:

• Resposta normal do corpo a uma infecção;
• Determinados medicamentos, como corticosteróides;
• Câncer da medula óssea, como a leucemia;
• Liberação de glóbulos brancos imaturos ou anormal da medula óssea para o sangue.

Adulto: 4,5 a 11,0 x 10,9 por L.

Mulher grávida: 5,8 a 13,2 x 10,9 por L.

Recém-nascidos: 5,0 a 20,0 x 10,9 por L.

Contagem de plaquetas

As plaquetas são as células do sangue, responsáveis por dar início ao processo de coagulação. O resultado do exame, considerado normal, é o valor de plaquetas entre 150.000 e 450.000 mm³ de sangue, tanto para adultos quanto para crianças.

O papel fundamental desse exame na avaliação da saúde

O hemograma completo é uma ferramenta essencial na avaliação da saúde, pois fornece informações importantes sobre as células sanguíneas e suas funções.
Durante o tratamento de certas condições médicas, como quimioterapia para câncer, terapia para anemia ou tratamento de distúrbios de coagulação, o hemograma é frequentemente utilizado para monitorar a eficácia do tratamento e ajustar as terapias conforme necessário.
Seus resultados podem ser usados para diagnosticar, monitorar e tratar uma variedade de condições médicas, além de fornecer informações valiosas sobre sua saúde geral.

Quando o hemograma pode ser solicitado?

O hemograma pode ser solicitado em diversas situações clínicas, como:

• Exames de rotina: para avaliar a saúde geral do paciente;
• Investigação de sintomas: quando o paciente apresenta sintomas como, fadiga inexplicável, fraqueza, palidez, febre persistente, sangramento anormal, hematomas inexplicáveis, etc;
• Diagnóstico de condições médicas: o exame é frequentemente utilizado para o diagnóstico de uma ampla gama de condições médicas, incluindo anemia, infecções bacterianas, virais ou parasitárias, distúrbios de coagulação, distúrbios da medula óssea, entre outros;
• Monitoramento de tratamentos: durante alguns tratamentos o exame é solicitado para monitorar eficácia do tratamento e ajustar as terapias conforme necessário;
• Avaliação pré-operatória: antes de procedimentos cirúrgicos, o hemograma é necessário para avaliar a saúde do paciente e garantir que ocorra tudo bem na cirurgia. 

Em resumo, o exame pode ser solicitado em uma variedade de contextos clínicos, sendo assim uma ferramenta versátil e valiosa.

Como é a preparação para o hemograma?

Por se tratar de um exame de sangue que avalia diversas funções e órgãos, a preparação para hemograma exige alguns cuidados, como:

• Jejum: é indicado fazer jejum de quatro a oito horas antes do exame. As substâncias dos alimentos podem alterar os resultados do hemograma, então é necessário evitar comer nesse período;
• Alimentação: no dia anterior ao exame, opte por comer coisas leves, isso ajudará na hora de obter resultados mais precisos;
• Tranquilidade: a calma irá te ajudar a controlar a ansiedade para o procedimento;
• Hidratação: você pode beber um pouco de água antes do exame, mas nada exagerado;
• Medicamentos: se você consome antibióticos ou anti-inflamatórios, avise o médico antes do hemograma para que isso não acabe gerando alterações;
• Restrições: cigarros e bebidas alcoólicas estão proibidos, pois podem interferir nos resultados do exame;
• Orientações médicas: sempre peça orientações ao médico antes de fazer o exame, pois existem diferentes tipos de necessidades para cada paciente.

Quais doenças podem ser identificadas por meio do hemograma?

• Anemia;
• Leucemia;
• Infecções e inflamações;
• Problemas no sistema imunológico;
• Distúrbios da coagulação; 
• Distúrbios da medula óssea;
• Reações a medicamentos e tratamentos.

Lembrando que o hemograma não detecta gravidez, drogas ou doenças como diabetes, DST e HIV. 

A importância da realização de exames para o diagnóstico de doenças

Os exames laboratoriais são muito importantes para a prevenção de doenças e monitoramento da saúde ao longo da vida.
São ferramentas necessárias para se ter mais bem-estar e qualidade de vida com cuidados regulares. Realizar exames regularmente é crucial para prevenir, diagnosticar e tratar condições. Os exames são essenciais para entender as necessidades do paciente, orientar o tratamento e garantir uma abordagem completa e humanizada na área da saúde.
Agende sua consulta e dê prioridade para o seu bem-estar e futuro, cuide da sua saúde com os profissionais especializados do Complexo UMC!

Referências:
OMS

FAQ