Rosácea: sintomas, causas, gatilhos e tratamento

A rosácea é uma condição dermatológica inflamatória crônica que se manifesta principalmente na pele do rosto, atingindo áreas como as bochechas, nariz, queixo e testa. 

Caracterizada por episódios de vermelhidão facial (eritema), sensação de calor, vasinhos dilatados (telangiectasias). Em alguns casos, lesões inflamatórias semelhantes a espinhas, o que pode afetar a qualidade de vida e autoestima. 

Embora sua causa exata ainda seja objeto de estudo, sabe-se que é uma condição complexa, influenciada por uma combinação de fatores genéticos, vasculares, imunológicos e ambientais. 

O que é rosácea?

A rosácea é uma condição crônica e inflamatória da pele, que ocorre de modo recorrente. Diferente da acne comum, geralmente surge após os 30 anos, sendo mais prevalente em adultos de pele clara, embora possa afetar todos os fototipos. As mulheres são diagnosticadas com mais frequência, mas os homens tendem a desenvolver formas mais graves.

A doença se apresenta de diferentes maneiras, sendo tradicionalmente dividida em subtipos, que podem se sobrepor:

Vermelhidão persistente (Eritemato-telangiectásica)

Caracterizada por vermelhidão facial persistente (eritema) e vasinhos dilatados (telangiectasias) visíveis, acompanhados de sensação de calor, queimação ou ardência.

Pápulas e pústulas semelhantes à acne (Pápulo-pustulosa)

Além da vermelhidão, surgem pequenas “bolinhas” elevadas e avermelhadas (pápulas) e, por vezes, pus (pústulas), lembrando uma acne, mas sem a presença de cravos.

Phymatous (Fimatosa)

Envolve o espessamento da pele e aumento irregular de suas glândulas, resultando em um aspecto nodular. A forma mais conhecida é o rinofima, que afeta o nariz, mas pode atingir queixo, testa e orelhas.

Ocular

Representa uma condição mais rara que afeta os olhos, com sintomas como vermelhidão, secura, sensação de areia, queimação, sensibilidade à luz e visão borrada. Pode ocorrer apenas na região ocular ou em conjunto com as manifestações cutâneas.

Quais são as causas da rosácea?

A rosácea é uma condição multifatorial, influenciada por fatores genéticos e ambientais. Alterações vasculares são um dos principais gatilhos: os vasos sanguíneos da face se dilatam facilmente, causando rubor e sensação de calor no rosto. Esse quadro é desencadeado por fatores como: exposição aos raios UV, exposição ao calor, estresse e até mesmo consumo de alimentos picantes. Isso ocorre porque o sistema imunológico da pele reage exageradamente a esses estímulos, contribuindo para a gravidade da condição. 

Além disso, o ácaro Demodex folliculorum pode ser um fator desencadeante, já que sua presença aumentada em pessoas com rosácea pode ativar inflamação. Este ácaro habita naturalmente os folículos pilosos da face humana, alimentando-se de sebo. No entanto, em pacientes com rosácea, a reprodução desses ácaros ocorre de forma desordenada, transformando-o em um gatilho para inflamações severas.

A predisposição genética é outra questão importante, pois familiares com rosácea aumentam o risco de desenvolver a doença, tornando a pele mais suscetível a esses mecanismos vasculares e inflamatórios. 

Quais são os gatilhos da rosácea?

Embora não sejam a raiz do problema, alguns fatores, chamados de gatilhos, podem provocar ou intensificar um quadro de rosácea. Dentre eles, os mais comuns são: 

• fatores ambientais: exposição ao sol, calor intenso, vento forte, frio extremo e umidade elevada;
• alimentos e bebidas: alimentos picantes ou muito quentes, bebidas alcoólicas (especialmente vinho tinto), bebidas quentes como café e chá;
• fatores emocionais: estresse, ansiedade e depressão.
• variações hormonais: flutuações hormonais, como as que ocorrem durante a menstruação ou a menopausa;
• produtos para pele: o uso de determinados cosméticos (que contenham ácidos, fragrâncias, cânfora, etc) também pode irritar a pele sensível e desencadear crises. 

Como é feito o tratamento da rosácea?

O tratamento da rosácea é personalizado conforme o subtipo e a gravidade, visando controlar os sintomas, reduzir o quadro, melhorar a aparência da pele e prevenir a progressão. Embora não haja cura, o controle efetivo é possível.

As principais abordagens para o tratamento incluem: 

• proteção solar: uso diário de protetor solar FPS 30 ou superior, adequado para peles sensíveis, preferencialmente com fórmula que tenha barreira física;
• limpeza e hidratação: uso de sabonetes para rosto, com uma formulação apropriada para peles sensíveis e hidratantes específicos para pele com rosácea;
• uso de medicamentos tópicos: uso de cremes, géis e loções com princípios ativos que melhoram a aparência da pele e reduzem a vermelhidão. O uso deve ser recomendado pelo dermatologista de confiança; 
• evitar gatilhos: adotar hábitos que minimizam os sintomas, como evitar exposição solar sem proteção, mudanças bruscas de temperatura, alimentos condimentados e álcool. Caso os gatilhos sejam emocionais, é importante buscar apoio especializados de psicólogos. 

Rosácea deve ser acompanhada por um dermatologista

A rosácea é uma condição dermatológica crônica e complexa, mas perfeitamente tratável com a abordagem correta. Seu controle bem-sucedido depende do  diagnóstico preciso realizado por um dermatologista e da adesão ao tratamento médico personalizado.

Embora não tenha cura definitiva, com o acompanhamento adequado é possível obter uma pele significativamente mais saudável e com menos manifestações visíveis, restaurando o conforto e a qualidade de vida.

Em Uberlândia, você encontra no UMC, dermatologistas experientes e qualificados para realizar o seu tratamento de rosácea. Agende a sua consulta. 

Referências: 

Mendonça, N. T., Resende, A. J. G. S., Hilgemberg, G., de Aguiar Costa, J. M., & Tasca, L. S. (2025). Rosácea cutânea: uma revisão abrangente das manifestações clínicas ao tratamento. Brazilian Journal of Health Review, 8(2), e79165-e79165. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/79165

SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. Rosácea. Rio de Janeiro: SBD, 2024. Disponível em: https://www.sbd.org.br/doencas/rosacea/.