Lesão no menisco: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

A lesão no menisco é uma das condições mais frequentes que afetam a articulação do joelho, especialmente entre pessoas ativas e esportistas. Os meniscos são estruturas de cartilagem fibrosa em formato de “C” que atuam como amortecedores naturais entre o fêmur (osso da coxa) e a tíbia (osso da perna). 

Sua função é necessária para a estabilidade, distribuição de carga e proteção das articulações. Quando uma lesão no menisco ocorre, geralmente devido a um movimento de torção súbita ou trauma, pode causar dor significativa, inchaço e limitação funcional. 

Apesar de dolorosa, tem altas taxas de sucesso no tratamento. Em muitos casos, o tratamento conservador (não cirúrgico) é suficiente para uma recuperação total, permitindo o retorno às atividades habituais.

O que é uma lesão no menisco e como ocorre?

O menisco é uma cartilagem fibrosa localizada entre a tíbia e o fêmur. Cada joelho possui dois meniscos: o medial (na parte interna) e o lateral (na parte externa). Eles atuam como amortecedores biológicos, absorvendo até 40% do impacto gerado durante atividades como caminhar, correr e saltar. Além disso,  também melhoram o alinhamento ósseo, aumentam a estabilidade e lubrificam a articulação

A lesão ocorre quando essas estruturas se rompem, variando de uma fissura pequena a um rasgo completo. Os principais mecanismos de lesão incluem:

1. trauma por torção: ocorre quando o joelho é torcido ou girado de forma brusca enquanto o pé está fixo no chão, comum em esportes como futebol, basquete e tênis.
2. trauma direto: um impacto forte no lado do joelho, como em um choque entre atletas, acidente ou uma queda.
3. degeneração: com a idade, o tecido meniscal enfraquece e pode se romper com movimentos simples, como agachar ou levantar-se de uma cadeira. 

Quais são os sintomas de uma lesão no menisco?

Os sinais de uma lesão no menisco podem aparecer de forma súbita. Os sintomas mais característicos são:

• dor localizada: a dor é tipicamente sentida na linha articular do joelho, seja na parte interna ou externa. Ela pode ser aguda e intensa no momento da lesão;
• inchaço (edema): ocorre devido ao acúmulo de líquido sinovial na articulação, geralmente começando algumas horas após a lesão;
• estalidos ou sensação de “clique”: pode-se sentir ou ouvir um estalo ao movimentar o joelho, especialmente ao dobrá-lo e esticá-lo;
• bloqueio ou falseio articular: em alguns casos, um fragmento solto do menisco pode se deslocar e “travar” o joelho, impedindo a extensão completa. Também é comum uma sensação de instabilidade ou de que o joelho “irá ceder”;
• dificuldade de movimento: pode haver limitação para dobrar ou esticar completamente o joelho, além de dor ao agachar ou realizar torções.

É importante notar que a dor piora com atividades de carga ou impacto, como correr, saltar, descer escadas ou levantar-se de uma posição agachada. Em repouso, os sintomas podem aliviar.

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Como é feito o tratamento de uma lesão no menisco?

O tratamento de uma lesão no menisco é definido de forma individualizada pelo ortopedista, a partir de uma avaliação clínica detalhada e, quando necessário, complementada por exames de imagem como a ressonância magnética. 

Essa decisão não é padronizada. A escolha depende de variáveis que mudam de um paciente para outro, como: o tipo de ruptura, sua localização e extensão, além da idade, do nível de atividade e das demandas funcionais de quem sofreu a lesão.

Em geral, existem duas formas principais para tratar esse tipo de lesão: 

Tratamento não cirúrgico

Em muitos casos, especialmente quando a lesão é pequena, estável e situada na região periférica do menisco, uma área com melhor vascularização e, portanto, maior potencial de cicatrização, a conduta inicial costuma ser conservadora, sem cirurgia. 

Nessa abordagem, o objetivo é controlar a dor e a inflamação, limitar temporariamente movimentos e atividades que pioram o quadro, e permitir que o joelho recupere a função, com segurança. 

De modo geral, recomenda-se reduzir esforços que envolvam impacto e torção, utilizar terapia de gelo para atenuar a dor e o inchaço, e adotar medidas que auxiliem no controle do edema, como compressão elástica e elevação do membro. 

O uso de analgésicos e anti-inflamatórios pode acontecer sob prescrição médica, sobretudo na fase aguda, para trazer mais conforto e melhorar a mobilidade. 

A fisioterapia atua como o pilar da recuperação funcional, sendo responsável por restaurar a mobilidade articular e o equilíbrio biomecânico do joelho. Por meio de protocolos específicos, ela promove a reativação muscular necessária para sustentar a articulação e prevenir a cronicidade do quadro.

Cirurgia

A recomendação cirúrgica ocorre quando o tratamento conservador (ou convencional), que ocorre de quatro a seis semanas, não apresenta uma melhora satisfatória.

Também é considerada quando a lesão é extensa ou instável — quando partes da estrutura lesionada se movimentam na articulação. Essa decisão também é reforçada quando a lesão se localiza em regiões com pouca ou nenhuma vascularização, o que reduz drasticamente as chances de uma cicatrização espontânea.

Quanto tempo dura o tratamento de uma lesão no menisco? 

O tempo de recuperação de uma lesão no menisco é variável e depende diretamente do tipo de tratamento escolhido e da participação do paciente ao programa de reabilitação.

Para lesões menores, que respondem bem, o alívio significativo dos sintomas pode ocorrer entre 4 a 6 semanas de fisioterapia. O retorno completo ao esporte pode levar de 2 a 3 meses, se houver ganho total de força e estabilidade.

É possível curar lesão meniscal sem cirurgia?

Sim, é possível curar muitas lesões no menisco sem cirurgia. Estudos demonstram que uma parcela significativa dos pacientes obtém bons resultados com tratamento conservador (não-cirúrgico), 

Porém, somente um médico ortopedista pode indicar o tratamento ideal para cada caso. Apenas um profissional especializado consegue avaliar e indicar a abordagem ideal para cada caso. 

Busque apoio de um ortopedista para tratar a lesão no menisco

A lesão no menisco é uma condição comum, mas que exige atenção e diagnóstico preciso para o tratamento apropriado. Reconhecer os sintomas é o primeiro passo para buscar avaliação especializada. 

Para isso, consulte um ortopedista em Uberlândia e conte com a estrutura moderna e clínicas especializadas em ortopedia para um atendimento completo do UMC.

Referências: 

de Paula, R. E., Alves, B. C., & de Paula Mozella, A. (2025). Atualização no tratamento das lesões meniscais. Revista Brasileira de Ortopedia, 60(04), 001-009. Disponível em: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0045-1814083

LIMA FILHO, Gerdson Gomes de; ARAÚJO, Daniele da Silva de Jesus; MATOS, Washington da Silva. INTERVENÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS NO TRATAMENTO CONSERVADOR DA LESÃO DO MENISCO MEDIAL: ESTUDO DE CASO. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, [S. l.], v. 11, n. 7, p. 1168–1183, 2025. DOI: 10.51891/rease.v11i7.20309. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/20309.